L'ostéochondrose thoracique du rachis (GO) est rarement diagnostiquée, contrairement au rachis cervical et lombaire que l'on retrouve chez 2-3 patients âgés de 18 ans et plus. Ce phénomène s'explique par la structure particulière de la zone thoracique - la présence d'un plus grand nombre de tranches, qui à leur tour ont une structure plus fine. Cette partie de la colonne vertébrale a peu de mobilité et n'est donc pas fortement sollicitée car le coup principal est absorbé par le sternum avec les côtes.
La principale raison pour laquelle le développement de la pathologie mammaire commence est une augmentation de la charge sur les disques intervertébraux, et donc une violation des processus métaboliques, ainsi que de leur structure.. . . Avec une telle maladie, les propriétés d'absorption des chocs du disque intervertébral sont perdues, l'anneau de fibres s'amincit, se dessèche, après ce processus, les terminaisons nerveuses s'enflamment, la personne ressent une douleur constante, un inconfort et une diminution de l'activité motrice. Avec l'évolution rapide de la maladie, les ligaments de la colonne vertébrale et des articulations sont affectés.
Entre-temps, de nombreux experts ont pour règle de ne pas classer l'ostéochondrose selon les stades, mais selon les degrés, qui diffèrent également par la spécificité des symptômes.
Compte tenu de la symptomatologie générale, l'ostéochondrose de la région thoracique, contrairement à ses autres types, n'est pas aussi prononcée, mais il existe toujours un tableau clinique caractéristique. Ainsi, le patient peut se plaindre de la présence des signes suivants :
- Douleur thoracique, souvent aggravée par une exposition prolongée dans une position ou la nuit ;
- sensation douloureuse entre les omoplates, alors qu'elle s'aggrave lors de la levée du bras ou après un effort physique;
- Gêne, douleur en essayant de respirer profondément, ce symptôme est également remarqué lors de l'expiration;
- en marchant, il y a des douleurs dans les côtes et une sensation de serrement dans la poitrine.
De telles manifestations peuvent accompagner une personne pendant plusieurs semaines, ce qui doit être considéré comme une exacerbation de la maladie.
Quels autres symptômes peuvent être observés avec HO? En plus du tableau clinique principal, dans certains cas, les manifestations suivantes sont possibles:
- Engourdissement des membres supérieurs, sensation de « chair de poule » parcourant la peau ;
- perturbation des organes du tractus gastro-intestinal;
- Sensation de froid dans les jambes, incapacité à les réchauffer.
En outre, les signes caractéristiques d'une telle maladie sont le dorsago - l'apparition de douleurs aiguës entre les omoplates et la dorsalgie - un syndrome douloureux lent qui n'a pas d'image prononcée.
Il convient de noter que, comme tout autre type d'ostéochondrose, la maladie du sein affecte souvent les personnes ayant un mode de vie inactif. Être assis constamment devant l'ordinateur, se pencher, un effort physique vigoureux deviennent également un facteur provoquant dans le développement de la maladie.
Comment la maladie se manifeste-t-elle chez les femmes et les hommes?
Le développement de processus dégénératifs-dystrophiques dans la région thoracique chez les patients est considéré comme un diagnostic - l'ostéochondrose thoracique. Cette maladie entraîne la destruction des disques intervertébraux et une malnutrition dans les structures du tissu conjonctif. De plus, la circulation sanguine est perturbée car la région thoracique est inactive. Et le syndrome douloureux lui-même est dû au pincement des terminaisons nerveuses au cours de la progression de la pathologie.
Comme le montrent les données statistiques, l'HO est parfois diagnostiquée plus souvent chez les femmes que chez les hommes et, en même temps, à un plus jeune âge. La principale raison de ce phénomène est le changement des niveaux d'hormones à l'entrée de la ménopause. Le déclencheur du développement de la maladie est également l'ostéoporose, qui est souvent observée chez les femmes au début de la ménopause.
Les mesures thérapeutiques sont élaborées en tenant compte du tableau clinique de la pathologie. Les symptômes graves n'apparaissent pas immédiatement, la suspicion de la présence de la maladie dure souvent longtemps. Concrètement, il est possible de poser un diagnostic au cours d'un tableau prononcé lorsque les symptômes sont devenus évidents. Si vous avez des règles prononcées, vous pouvez distinguer deux types de symptômes :
- Développement de sensations douloureuses. . . Nous parlons ici de l'apparition de douleurs dans la poitrine, entre les omoplates, irradiant vers la zone du plexus solaire. Le syndrome douloureux peut migrer vers la région du cou, imitant l'ostéochondrose cervicale, et migrer dans le bras. Souvent, les femmes observent des douleurs dans les glandes mammaires, qu'elles confondent avec des maladies du sein. Les sensations de douleur ne sont généralement pas permanentes, elles sont douloureuses, mais n'ont en même temps aucune intensité.
- Trouble de la pression artérielle. . . Avec l'ostéochondrose mammaire chez la femme, il existe un syndrome hypertensif, qui se caractérise par une pression accrue et peut provoquer une crise hypertensive. Une caractéristique distinctive de l'hypertension normale peut être la présence d'un effet minime de l'utilisation de médicaments antihypertenseurs. Si vous avez vécu des situations similaires, vous devriez également consulter un vertébrologue.
En outre, d'autres signes de maladies dégénératives-dystrophiques de la colonne thoracique doivent être distingués :
- Douleur du côté gauche de la région thoracique,non associé à des lésions cardiaques. . . Dans la terminologie médicale, ce phénomène est appelé cardialgie. Il n'est pas difficile à diagnostiquer, car si un tel symptôme se développe, il ne peut pas être arrêté par l'utilisation de médicaments pour le cœur.
- Perturbation du fonctionnement du système digestif. . . Au fur et à mesure que l'ostéochondrose commence à progresser, les problèmes commencent souvent avec les organes internes, plus souvent avec le tractus gastro-intestinal. L'exemple le plus frappant est la formation de brûlures d'estomac, une augmentation de l'acidité et une sensation constante de satiété (gaz). Entre autres choses, cela peut entraîner des problèmes de digestion des aliments - nausées après avoir mangé, sensation de lourdeur, flatulences. Dans le contexte de tout cela, le travail des selles est également perturbé - constipation fréquente ou diarrhée.
- Maladies respiratoires. . . Étant donné que le processus dystrophique se déroule dans la région de la poitrine, les cas de lésions des voies respiratoires ne sont pas rares. Tout cela s'accompagne de vertiges déraisonnables, d'une faiblesse générale, d'un essoufflement et d'autres signes qui peuvent indirectement ressembler à une maladie cardiaque ou à des problèmes de pression (artériels / intracrâniens).
En ce qui concerne la thérapie, elle dépend en grande partie des signes du processus pathologique. Les analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur, y compris les AINS sous forme de pommades ou de gels. Pendant la période d'exacerbation, les relaxants musculaires sont plus efficaces, ils réduisent les spasmes des muscles lisses, détendent les muscles, soulagent le syndrome douloureux, les avis sur leur utilisation sont positifs. Si la douleur devient complètement insupportable, un blocage avec des analgésiques est utilisé.
Traitement thoracique
Comment exactement GO se manifestera dépend des changements pathologiques qui ont lieu dans les disques intervertébraux. Il est d'usage de distinguer quatre étapes de l'évolution des maladies dégénératives-dystrophiques de la poitrine:
- La première. . . Les symptômes ne sont pas particulièrement prononcés, mais le processus de déshydratation des disques intervertébraux de la colonne thoracique a déjà commencé. En conséquence, ils perdent leur élasticité et paraissent plus plats, mais en même temps, ils peuvent supporter certaines charges. Parfois, les sensations douloureuses de type douloureux sont perturbées, mais pas légères, et ne nécessitent souvent pas l'utilisation d'analgésiques.
- La deuxième. . . À ce stade, des changements négatifs ont affecté l'anneau fibreux, divers types de dommages sont observés - fissures, perte de stabilité. Il y a des changements dans le syndrome douloureux, il devient plus intrusif, palpable, s'intensifie avec une augmentation de l'activité motrice - virages, torsions.
- Le troisième. . . La rupture de l'anneau fibreux est clairement visible sur les radiographies et une hernie commence à se former. Les sensations de douleur deviennent plus claires, peuvent passer d'un caractère gémissant à un caractère plus aigu, s'intensifier avec le mouvement et même au repos.
- Quatrième. . . La spondylarthrose se développe activement dans le contexte de la convergence des vertèbres et de la suppression des disques intervertébraux. En conséquence, le tissu conjonctif de l'anneau fibreux est remplacé par du tissu osseux, ce qui restreint considérablement la motricité.
Le tableau clinique de l'ostéochondrose thoracique est tel que cette maladie est plus susceptible d'être diagnostiquée :
- des douleurs. . . Sa localisation est presque toujours à un certain endroit, souvent du côté gauche. Après un certain temps, il s'étend sur toute la poitrine, la respiration devient difficile, la montée des escaliers ou l'exercice devient difficile.
- Douleur accrue. . . Le renforcement se produit lors de la rotation ou de l'inclinaison, généralement avec toute activité physique, la même chose est observée lorsque vous essayez de respirer profondément.
- Crampe musculaire. . . Les spasmes musculaires s'ajoutent aux symptômes ci-dessus, la contraction tombe principalement sur le haut du dos. Dans des cas plus rares, un tel symptôme est présent dans la région lombaire.
Séparément, il convient de mentionner la névralgie intercostale, qui dure plusieurs semaines puis disparaît d'elle-même. Pendant cette période, une personne s'accompagne d'une gêne dans la poitrine, aggravée par le mouvement, une gêne lorsqu'elle essaie d'inspirer / expirer profondément. Les femmes peuvent avoir l'impression d'avoir des problèmes avec leurs glandes mammaires, ce qui les fait penser à un traitement, et les hommes peuvent se sentir comme un corps étranger derrière le sternum.
Il est également à noter que l'ensemble du tableau clinique décrit ci-dessus s'intensifie la nuit ou après une hypothermie. Le lendemain matin, cela devient généralement plus facile, mais tout se répète vers le soir.
Comment traitez-vous, quelles méthodes existe-t-il, que faut-il utiliser? Les mesures thérapeutiques doivent être initiées le plus tôt possible. Souvent, il est même possible de renoncer à la prise de médicaments dans les premiers stades, mais uniquement avec une gymnastique régulière - thérapie par le mouvement.
Les étapes ultérieures du développement de la pathologie impliquent l'utilisation de médicaments à 2 degrés. Cela englobe différents groupes de médicaments, les plus populaires sont répertoriés dans le tableau ci-dessous.
Groupe de médicaments | L'effet principal du médicament |
---|---|
Analgésiques, analgésiques | Ils soulagent le syndrome douloureux, réduisent sa manifestation. |
Agent anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) | Élimine l'inflammation, soulage la douleur, l'enflure. |
Chondroprotecteurs | Ils augmentent la production de sécrétions intra-articulaires, ralentissent le processus de destruction du cartilage et réduisent la manifestation du processus inflammatoire. |
Relaxants musculaires | Ils réduisent le tonus des muscles squelettiques, ont un effet relaxant et aident à lutter efficacement contre les maux de dos. |
Sédatifs, tranquillisants | Pour une thérapie plus efficace, car une douleur intense peut déclencher un stress, ce qui rend le traitement moins efficace. |
En plus des médicaments indispensables, un traitement avec des vitamines médicamenteuses est recommandé.
Si le tableau clinique global s'aggrave, l'objectif principal du traitement est de soulager les symptômes. Pour un effet plus prononcé et plus rapide, les antalgiques sont prescrits sous forme d'injections, ainsi que de type stéroïde.
Une fois l'exacerbation éliminée et la stabilité de l'état atteinte, il est nécessaire de commencer un traitement de base. Une gamme assez large de médicaments peut être prescrite, car seul un effet complexe sur la maladie peut donner des résultats positifs.
Les principaux médicaments sont décrits plus en détail dans le tableau ci-dessus puis. Ainsi, le traitement de base comprend la nomination de tels médicaments:
- Chondroprotecteurs.Ils sont utilisés sous forme de comprimés et en thérapie locale sous forme de pommades ou de gels. L'utilisation de tels médicaments ne peut être exclue, ils constituent la base d'un traitement complet. Leur action vise à inhiber le processus de destruction du tissu cartilagineux et la poursuite de la progression des changements dystrophiques. Ils augmentent également la capacité du cartilage à se régénérer. Cependant, il est impossible de se débarrasser complètement de la pathologie à l'aide d'un tel médicament, il ne doit pas être considéré comme une panacée.
- Vasodilatateur. . . Ils sont nécessaires pour améliorer la circulation sanguine et, par conséquent, la nutrition dans la zone touchée. Le plus souvent, un médicament assez efficace est prescrit qui améliore la microcirculation sanguine et aide à faire face à la douleur au repos.
- Thérapie locale. . . Pour le meilleur effet, des onguents ou des gels sont prescrits. Ainsi, de bons résultats ne peuvent être obtenus qu'à l'aide d'une action complexe. Par conséquent, lors de la prescription d'AINS et de chondroprotecteurs, il est d'usage de recommander des onguents supplémentaires des mêmes groupes pharmacologiques. Les crèmes à base de venin d'abeille ou de serpent sont également populaires, elles ont un effet analgésique prononcé et constituent un bon complément à la thérapie principale.
- Vitamines. . . En particulier, on prescrit des vitamines du groupe B. Elles ont des propriétés analgésiques, aident aux processus inflammatoires et aux lésions des terminaisons nerveuses.
- En plus de l'effet médicinal, la physiothérapie, le massage thérapeutique et la thérapie par l'exercice sont nécessairement prescrits.
Quelles autres modalités thérapeutiques devraient être incluses dans la prise en charge de l'ostéochondrose mammaire ? Un professionnel expérimenté recommandera fortement les techniques suivantes :
- Thérapie par champ magnétique, électrophorèse, boue curative ;
- Complexe d'exercices de physiothérapie;
- Acupuncture, acupression.
Il est également recommandé de suivre un certain régime, d'exclure la consommation d'alcool et d'aliments épicés et de réduire la consommation de sel.
Une attention particulière doit être portée aux exercices thérapeutiques, ils doivent être effectués quotidiennement, et de préférence plusieurs fois par jour. Veuillez noter que l'ensemble d'exercices est développé individuellement par le médecin traitant - un chirurgien orthopédiste ou un traumatologue. L'éducation physique est réalisée sans exacerbation, s'il n'y a pas de douleur prononcée, en cas de syndrome douloureux aigu, il est nécessaire d'observer un repos maximum.
L'exercice avec l'ostéochondrose n'est pas le dernier. Avec cette pathologie, il est important d'effectuer régulièrement tous les exercices prescrits qui renforceront les muscles et auront un effet positif sur le résultat du traitement.
Il faut aussi mentionner la médecine traditionnelle. Vous pouvez trouver de nombreuses recettes à base de matières premières naturelles sur Internet. Il n'est pas recommandé de se laisser emporter par les remèdes populaires en tant que méthode indépendante, car leur efficacité est minime et, dans de nombreux cas, nulle. Cependant, des remèdes populaires peuvent être recommandés en complément d'une thérapie traditionnelle. Les recettes maison suivantes sont connues :
- Ingrédients pour le premier : 3 cuillères à soupe de farine de seigle, 1 cuillère à soupe de térébenthine et une cuillère à café d'iode et d'ail. Bien mélanger le tout et utiliser comme pommade le soir.
- Pour le second : 5 comprimés de métamizole sodique et 5 ml d'alcool camphré. Amener les comprimés à l'état de poudre, puis verser de l'alcool et appliquer sous forme d'applications toute la nuit.
Un applicateur d'aiguille est considéré comme une autre thérapie alternative. Son action vise à réduire le syndrome douloureux par le massage à l'aiguille.
Dans le cas où toutes les méthodes thérapeutiques décrites n'ont pas apporté le résultat souhaité ou se sont avérées non permanentes, la question de la prescription d'une opération sera tranchée. La chirurgie est nécessaire si le syndrome douloureux ne peut pas être éliminé, le processus dégénératif-dystrophique continue de se développer et en même temps des changements négatifs dans le fonctionnement des organes internes sont observés. Si le médecin vous recommande néanmoins d'effectuer l'opération, vous ne devez pas refuser immédiatement. Une intervention rapide vous permet de vous débarrasser d'un tel problème, de restaurer complètement le fonctionnement des organes et d'exclure le développement ultérieur de complications.
La chirurgie comporte généralement deux phases. Le premier vise à éliminer la cause - la décompression, par laquelle le syndrome douloureux est éliminé. La deuxième étape est la stabilisation ultérieure de la colonne vertébrale.
L'ostéochondrose de la région thoracique est une pathologie grave qui peut non seulement perturber le travail du système musculo-squelettique, mais également affecter négativement les systèmes et les organes.
Il est important de surveiller votre propre santé, de prendre des mesures préventives, de surveiller votre alimentation et de faire de l'exercice. L'exercice régulier est une prévention efficace contre l'ostéochondrose, mais n'oubliez pas que tout exercice doit être modéré.
Traitement de type cervicothoracique
L'ostéochondrose de la région cervico-thoracique n'est pas considérée comme une pathologie indépendante. Dans ce cas, il s'agit d'une série de troubles qui surviennent au niveau des disques intervertébraux et peuvent affecter le tissu musculaire ainsi que les organes voisins.
L'ostéochondrose cervico-thoracique est tout sauf inhabituelle ; plus de 20 % des diagnostics sont attribués à cette maladie. La maladie est très insidieuse, la diversité du tableau clinique permet au médecin dans de nombreux cas de suspecter d'autres maladies qui n'ont rien à voir avec la colonne vertébrale. Par exemple, un médecin peut suggérer la présence d'angine de poitrine, recommander de prendre un médicament qui, au final, ne donne tout simplement pas de résultat et, pire encore, affecte l'état du système cardiaque. Pour cette raison, il est très important de distinguer l'ostéochondrose des pathologies des organes internes. Ainsi, les signes suivants sont caractéristiques des maladies dystrophiques dans la région de la colonne cervicale:
- maux de tête réguliers;
- Perte de force suivie de vertiges ;
- douleurs douloureuses dans le cou qui se jettent dans les épaules, les omoplates, une raideur musculaire;
- compression des racines nerveuses intercostales, d'où le syndrome douloureux, ainsi que son exacerbation ;
- les lésions de pression artérielle, plus fréquentes chez les femmes, allant de l'hypertension artérielle à l'hypotension ;
- diminution de l'acuité visuelle, problèmes auditifs (perte auditive);
- chez les hommes, une diminution de la puissance avec une surcharge nerveuse dans le contexte de la maladie.
Un point important est la formulation du diagnostic correct, un certain nombre de mesures de diagnostic sont nécessaires ici, notamment : examen aux rayons X, échographie, IRM, tomodensitométrie.
Un traitement complet est obligatoire et devrait inclure :
- Des médicaments;
- diverses techniques de physiothérapie;
- Thérapie physique;
- thérapie non traditionnelle (acupression, acupuncture).
Il est également important de prêter attention aux interventions non médicamenteuses, par exemple : la réduction de l'activité physique, qui comprend la minimisation du stress, le changement de matelas et l'achat d'un oreiller orthopédique.
Symptômes atypiques, sensations et douleur
En plus des douleurs typiques qui se manifestent dans l'ostéochondrose thoracique, il existe de nombreuses douleurs atypiques qui ne peuvent être associées à des maladies de la colonne vertébrale. Cependant, vous devez être conscient de :
- Mal au cœur. . . Avec une telle pathologie, des douleurs cardiaques surviennent souvent, tout en imitant les attaques d'une crise cardiaque. Un différenciateur est leur durée. Contrairement aux vraies douleurs cardiaques, la douleur de l'ostéochondrose est prolongée et peut durer plusieurs semaines. De plus, l'utilisation de médecines traditionnelles ne réduit pas la manifestation de la douleur. Ici, il convient de penser à la présence d'une autre pathologie qui n'est pas liée au cœur.
- imitationPathologies des glandes mammaires. . . Ce tableau clinique s'applique directement aux patients. Souvent, l'ostéochondrose du sein évoque une maladie du sein, car une femme peut observer une douleur dans la poitrine pendant une longue période, se propageant aux glandes. Identifier la cause réelle d'un tel symptôme, ou du moins exclure des problèmes de glandes mammaires, n'est possible qu'après un examen par un mammologue.
- Douleur dans la cavité abdominale. . . Ce symptôme suggère une gastrite et d'autres maladies du système digestif. Un gastro-entérologue peut diagnostiquer par erreur une pancréatite ou une cholécystite. Il est possible de réfuter ou de confirmer de tels diagnostics à l'aide d'un examen approfondi.
- En plus de ces signes, le patient peut en avoir un plus prononcéGêne thoraciquedécrit comme un corps étranger. Il est souvent difficile d'inspirer et d'expirer profondément, le sentiment qu'il est impossible de respirer profondément, l'essoufflement avec peu d'activité physique.
Le traitement des maladies dégénératives-dystrophiques n'est pas facile, nécessite beaucoup de temps, d'efforts de la part du patient et les qualifications du médecin traitant.
Assurez-vous de consulter votre médecin avant de traiter une maladie. Cela aide à considérer la tolérance individuelle, à confirmer le diagnostic, à assurer un traitement correct et à exclure les interactions médicamenteuses négatives. Si vous utilisez des ordonnances sans consulter votre médecin, vous le faites entièrement à vos risques et périls. Toutes les informations sont fournies à titre informatif uniquement et ne constituent pas une aide médicale. Vous êtes responsable de la demande.